全国统一电子病历，有这么难吗？
“建议推动建设全国统一的医院电子病历系统。”在今年全国两会上，全国政协委员、台盟中央常委、台盟广东省委会副主委许可慰提交了《关于建设全国统一医院电子病历系统的提案》，目前该提案已得到20名政协委员的联名支持。
近些年，有关建设全国统一电子病历的建议频现全国两会，相关部门对电子病历互联互通的重视度也不断提高，并陆续出台了一系列相关政策举措。不过，许可慰在接受《中国新闻周刊》采访时指出，当前建设统一电子病历在技术层面上应该可以实现，但要建成的话，关键还需相关部门下定决心，统筹规划。
图/视觉中国
“信息孤岛”
许可慰是中山大学孙逸仙纪念医院党委副书记兼副院长，同时也是这家年诊疗量近300万人次的医院的泌尿外科医生。
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在接诊过程中，他遇到大量从基层或外院转来的病人，由于医生无法调阅病人在外院的就医信息，病人往往需要携带厚厚的一沓病历就诊。这样不仅给病人和医生都带来不便，还会因病历资料记录缺失影响后续诊疗的开展。
事实上，我国推行电子病历的使用已有多年。2010年4月，原卫生部发布《电子病历基本规范（试行）》，当年12月又发布了《电子病历系统功能规范（试行）》，对电子病历的定义、基础功能予以较详尽的规定，并在22个省（区、市）开展电子病历试点。
自此之后，病历逐步走向数字化电子化，也走向规范化标准化，提升了工作效率和信息流转效率，让患者在不同医疗机构间的连续性诊疗成为可能。
不过，在许可慰看来，当前我国的电子病历系统基本上是以医院为单位独立规划和建设的，水平差别很大，院间病历系统普遍存在“信息孤岛”，给患者跨院救治带来诸多不便。另外，数据难以汇总统计，数据管理和开发利用难度大，严重制约了多中心临床研究等科研协作，使得大量宝贵的健康数据资源所蕴含的巨大科研价值未能有效挖掘，极大制约了医学发展。
他认为，在当前各医院采用不同的电子病历系统的情形下，不利于卫生行政部门对各医院诊疗行为监管、医疗质量控制评价，也不利于诊疗规范化和标准化的提升。同时，病历资料互联互通程度不足，严重制约了分级诊疗模式的实现。数据不统一还会导致较高的系统安全风险。
事实上，电子病历系统在各医院推行后，“信息孤岛”问题就逐渐引起了国家相关部门的重视。2020年12月，国家卫健委印发了《关于深入推进“互联网+医疗健康”“五个一”服务行动的通知》，要求全国二级以上医院加快开展院内医疗服务信息互联共享和业务协同，逐步实现覆盖省域的信息互认。
